Ngày 08/12/2025, khoa Phụ sản – CSSKSS, Trung tâm Y tế Hiệp Hòa đã thực hiện thành công ca phẫu thuật điều trị sa sinh dục độ III cho cụ bà N.T.N (85 tuổi, trú tại xã Hoàng Vân, tỉnh Bắc Ninh) có nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, bệnh tim mạch, vẹo cột sống và suy giảm trí nhớ tuổi già. Đây là trường hợp phẫu thuật khó, trong đó khâu gây mê – hồi sức giữ vai trò đặc biệt quan trọng để đảm bảo an toàn cho người bệnh lớn tuổi.

Cụ bà nhập viện trong tình trạng khối sa lớn, gây đau tức vùng hạ vị, khó đi lại và ảnh hưởng nhiều tới sinh hoạt hằng ngày. Sau thăm khám, bác sĩ chỉ định phẫu thuật theo phương pháp Crossen nhằm xử lý triệt để và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.

Do tuổi cao và nhiều bệnh nền, cụ bà có huyết áp dao động, dự trữ hô hấp giảm, cột sống vẹo khiến việc đặt tư thế mổ khó khăn. Tình trạng giảm trí nhớ cũng làm quá trình phối hợp trước, trong mổ gặp nhiều hạn chế. Tất cả đều có thể dẫn đến biến động huyết động khi gây mê, làm tăng nguy cơ tai biến nếu không kiểm soát tốt.

Nhận thấy đây là ca nguy cơ cao, ê kíp gây mê – hồi sức đã đánh giá kỹ lưỡng toàn trạng, tối ưu huyết áp và chức năng tim mạch trước mổ, đồng thời chuẩn bị sẵn các phương án xử trí khi cần. Phương pháp gây tê tủy sống kết hợp thuốc mê tĩnh mạch được lựa chọn để giúp người bệnh giảm đau tốt, hạn chế dao động huyết áp và bảo đảm điều kiện phẫu thuật an toàn.

BS CKII Nguyễn Văn Sản – Trưởng khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức chia sẻ: “Người bệnh lớn tuổi và nhiều bệnh nền luôn tiềm ẩn nguy cơ không ổn định về huyết áp và nhịp tim. Vì vậy, ê kíp phải theo dõi sát từng thay đổi nhỏ để điều chỉnh thuốc kịp thời, đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh”.

Nhờ quá trình vô cảm ổn định, kíp phẫu thuật do BS CKII Dương Văn Hải – Phó Giám đốc Trung tâm – làm kíp trưởng đã tiến hành thuận lợi. Trong hơn 30 phút phẫu thuật, khối sa được xử lý gọn, lượng máu mất ít và các chỉ số sinh tồn luôn ở mức ổn định.

Hình ảnh: Bác sĩ Dương Thái An - Bác sĩ trực tiếp phụ trách điều trị hậu phẫu cho bệnh nhân.

Sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh táo, giao tiếp tốt, huyết áp ổn định và đã có thể vận động nhẹ. Hiện người bệnh tiếp tục được theo dõi tại khoa và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.

BS Dương Văn Hải cho biết: “Với người cao tuổi có nhiều bệnh nền, việc phẫu thuật cần được chuẩn bị kỹ lưỡng và thực hiện ở cơ sở có chuyên môn sâu. Đặc biệt, khâu gây mê – hồi sức đóng vai trò quyết định đến sự an toàn của người bệnh trong suốt quá trình can thiệp”.